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群発頭痛治療症例NO７８　治療１期目は全くダメ。２期目は予防からしっかり。

• 2021.01.14

こんにちは、院長の山田です。

今回は１期目で全く治療効果が出せず、それでも諦めずに予防治療にいらして下さった女性患者様の症例をご紹介します。

【経歴】

　女性　３０代

・約１０年前に群発頭痛を発症。

・周期は１年半。期間は１～２ヶ月。

・発作は左のみ。ピーク時の発作回数は２回。

・プレドニンとクリアミンを服用。

【治療経過】

◆１期目◆

・プレドニンを使用し、今までは群発期を乗り切っていたが、今期は副作用でこじらせてしまった。１１月に群発期に入り、すぐにプレドニンを服用。１か月間痛みなく過ごせていた。ところが、プレドニン服用終了１週間後にまた痛みが再発。その際、またプレドニンを服用したが効かず、１２月末から毎日強い発作が出ている。

・１月初旬に初診。２週間の間に４回ご来院頂きました。

・治療の成果は改善どころか、火に油を注ぐような形になってしまい、余計に苦しませてしまいました。→現在は治療方法も改良し、群発期に余計辛くさせてしまうことは、ほとんどなくなりましたのでご心配なく。

・結局２月初旬に群発期が終了しました。

◆２期目◆

・群発期終了から１カ月後、予防のためご来院頂きました。大変な思いをさせてしまったにも関わらず、予防治療にいらして頂き、感謝の気持ちとともに、絶対に改善すると心に決めました。

・その後も約１カ月に１回予防治療にいらして下さいました。片頭痛もお持ちでしたので、そちらも併せて改善することで、群発頭痛にもいい影響があったのではないかと感じます。

・そして前期から２年(今まで最長)、群発期に入りました。群発期に入ってからは、前期のこともあったので治療は控えましたが、結果的に約１ヶ月の間に発作は合計８回。１回だけレベル８の発作が来て嘔吐してしまいましたが、それ以外は平均３～４で軽いものでした。

【考察】

やはり群発期には入ってしまいましたが、かなり軽く済み、患者様もご納得だったと思います。周期も伸びましたので、前進と言えます。だだし目指すはやはり１００点。模索は続きます。